基層醫療衛生體系是守護群眾健康的“第一道防線”。全國政協委員、民革北京市委會副主委、北京中醫醫院急診科主任醫師姚衛海認為,中醫藥以其“簡、便、驗、廉”的獨特優勢和“整體觀念、辨証論治”的核心理念,不僅是優質高效的醫療資源,更是破解基層醫療難題、夯實全民健康基石的關鍵力量。
發揮“治未病”作用,推動健康關口前移。基層醫療的首要任務是預防。中醫藥“治未病”理念能從源頭上減少疾病發生,減輕醫療體系負擔。
在基層,應大力推廣中醫體質辨識、節氣養生、藥膳食療等傳統方法。通過家庭醫生簽約服務,為老年人定制四季養生方案,為慢性病高危人群提供個性化干預指導。例如,“冬病夏治”三伏貼可預防冬季呼吸道疾病,艾灸、穴位按摩能緩解老年人腰腿痛,這些成本低廉、操作簡便的技術深受群眾歡迎。同時,推動中醫藥文化進校園、進社區、進家庭,普及“藥食同源”智慧和傳統養生功法,從生活方式入手降低常見病、慢性病的發病率和復發率。
推廣適宜技術,提升常見病多發病診療能力。面對基層優質醫療資源匱乏、設備簡陋的現實,中醫藥不過度依賴大型設備的優勢得以凸顯。大力推廣針灸、推拿、拔罐、刮痧、中藥貼敷等中醫適宜技術,能有效提升基層醫療機構對常見病、多發病的診療能力。目前,國家已明確要求鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心能夠開展一定數量的中醫適宜技術。應依托縣級中醫醫院建立縣域中醫適宜技術推廣中心,構建“縣級示范—鄉鎮實訓—村級應用”的三級網絡,確保技術真正沉到基層。
隨著人口老齡化加劇,基層慢病防控壓力巨大。中醫藥貫穿慢病“防、篩、診、治、管、康”全流程,其整體調理、辨証施治的診療模式,正是應對當前慢性病高發、健康需求多元化的重要手段。建議通過“互聯網+中醫藥”模式,開發適宜技術操作視頻庫,指導患者居家康復。讓中醫藥服務從機構延伸至家庭,形成慢病管理閉環,顯著降低復發率與並發症風險。
強化人才與體系支撐,確保中醫藥服務“沉得下、留得住”。人才是中醫藥服務基層的核心。針對基層中醫藥人才總量不足、技能單一的問題,必須實施分層分類的培育工程。一方面,擴大農村訂單定向免費醫學生規模,推行“縣管鄉用、鄉聘村用”機制,確保人才“下得去、留得住”。另一方面,利用“雲師承”、AI中醫輔助診療系統等數字化平台,打破時空限制,讓基層醫生能遠程跟師名老中醫,在實踐中提升辨証論治能力。
(來源:人民日報健康客戶端)