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王真:无私奉献 尽心尽职         2017年12月08日14:13

王真,北京大学医学部教授,美国急诊与危重医学博士后。北京世纪坛医院急诊科主任,主任医师。

作为国内最早由住院医师正规培训起来的急诊医生和同行中最早的医学博士之一,二十七年来,她以常人难以想象的毅力坚守在高风险、高强度、高难度的急诊一线工作岗位,尽管与她同来或后来的人都离开了,尽管付出和回报极其不相称,她依然无怨无悔的工作在急诊一线,没有动摇过。她学贯中西,以高尚的医德和高超的医术,多次指挥重大抢救,成功诊断和救治了诸多罕见、疑难、危重病患,无数经她救治的患者都对她充满感激之情。她潜心学术研究,关于呼吸音成像技术和脓毒症的研究论文多次在欧美等国际一流学术会议上宣读,精彩的演讲与在危重医学研究领域做出的突出贡献获得了国际顶级专家的高度赞誉。

一、艰险困苦,无私奉献。

大学刚毕业的她因成绩优异又吃苦耐劳被当时北医三院的急诊主任看好,成为北京大学第三医院急诊科的主要组建人。建科初期只有三名医生,由于急诊科24小时不间断工作性质,她每天工作16个小时,没有节假日,同时,科室一位同事因为家在郊区旅途遥远,每次上班前要先把孩子送到幼儿园才能来,这时她就会再多工作2小时,这样的状况一直持续了一年,她都无怨无悔地默默承担了下来。

每月十几个通宵夜班,每班一个人接诊100余患者是常有的事,她曾创下了一人一个夜班接诊121名急诊患者的记录,一夜的劳累使她说不出话来,交班时只能用笔书写。由于人员紧张,多次带病坚持工作,一次节日值班,又赶上自己突然发烧,仍坚持工作一天,由于病人太多,一天都没有时间进食水,下午终于支撑不住倒在抢救室,同事发现她当时血压只有80/40mmHg,看到她脸色苍白的躺在床上,同事说她“你的样子看起来比病人还像病人”。由于长期过度劳累,感冒后又得不到休息,她得了严重的心肌炎不得不住院治疗。一次因过敏性休克住院治疗,住院期间她得知急诊室有突发卫生事件,立即拔掉点滴参与其中,结果病情反复。

二、躬耕不辍,业精于勤。

急诊医生需要非常广博的知识面,只有这样才能在纷繁复杂的症状中快速找出疾病的真正原因并正确治疗,错误的诊断会导致严重后果甚至因抢救不及时导致病人死亡,因此要求急诊科医生必须具备非常全面的医学知识和扎实的临床基本功,而这些技能的获得都需要艰苦的努力。正是想成为一名优秀医生的想法支撑着她在异常忙碌的工作之余把所有的时间都用来提高自己的临床水平,因此,艰苦忙碌的急诊工作并没有影响她学习专业知识,每天下班后仍像学生一样,一头扎进北医图书馆继续学习。这使她的业务能力迅速提升,在抢救一位除了知道患有糖尿病另外没有任何病史的生命垂危的昏迷患者时,她通过仔细查体和病人的症状很快判断出这可能是一位过量使用降糖药导致的严重低血糖患者,应该立即给予高糖液体输注,否则随时死亡。可这是一位糖尿病患者,91年当时还没有快速血糖检测项目,血糖结果出来需要2个小时,当时连上级医生也不敢在不知血糖的情况下给予输注高糖,因为血糖太高也可导致类似情况。这时邀请到了我国著名的内分泌专家黄大友教授来紧急会诊,教授证实了王真的判断,很快给予输注高糖药物,病人逐渐清醒,承认自己静脉注射了胰岛素自杀,而2小时后血糖回报结果为0。她缜密的临床思维和严禁仔细的工作态度得到了黄大友教授的高度评价,主动收她为研究生并带她出教授们及查房等,还利用业余时间做科学研究,她的医疗水平及科研水平进一步提高。之后她还师从著名的心血管专家郭静萱教授学习心血管专业的知识。法国的院前急救是世界上技术水平最高的,美国的重症医学和科研水平一直保持着领先地位,她赴美国师从在感染领域和呼吸方面有极深造诣的重症医学专家dellinger教授,还到法国师从著名的普黒亚教授学习院前急救,这使得她对国际上最前沿的急诊医学领域有了全面的了解。这些难得的学习经历加上多年的一线工作她积累了丰富的经验,无数疑难危重患者经过及时准确的救治转危为安,也为其它专业的教学提供了大量的罕见病例和危重疑难病例。一位发病4年并辗转于多家医院治疗不见效果,后因病情恶化送来抢救的危重患者,经她抢救成功后又只用了6天就确诊该患者为“淀粉样变性”,家属想到4年来虽奔波于多家医院然而一直被误诊和全家为之所付出的精力,体力以及经济时,不禁泪如雨下跪在她面前表示感谢。她还在3个小时内就诊断了罕见的苯酚和环己酮联合中毒的患者。一位外地刚下火车即猝死在北京西站站台上的乘客被送来急诊,她当即诊断大面积肺栓塞并给予溶栓治疗,把患者从死亡线上拉回来,高超的医术无数次得到家属的高度赞扬。

三、勇于担当,舍生忘死。

2003年“非典”初期,她发现并诊断了北医系统第一例“非典”患者,在当时的紧急情况下,她在工作岗位上已连续工作超过24小时了,院领导看到她疲惫不堪的样子就安排其他医生替换她,为防止其他医护人员被感染,她对院领导说:“我已经接触患者了,不要再让其他人接触了,如果感染就感染我一个人吧”。她用这种朴实无华的言语,表达了在生死考验面前的态度和精神。院领导深受感动,以她为例全院动员共同抗击“非典”。之后她作为主检医师,每天都要从上百名发热患者中筛选出SARS及疑似者。遇抢救时,她总是自己做气管插管等危险性极大的有创操作。因长时间穿着防护服,致她全身严重皮炎,她将此隐瞒下来,坚守在医院隔离区60多天,直到疫情解除,被她人发现时她身上已出现了渗出的伤口。她凭借自己丰富的专业知识,及早识别,及时隔离,避免了患者间的交叉感染,为后来大规模迎战SARS总结了成功的处置经验,她在SARS期间的突出表现被评为“北京市统战系统抗击SARS先进个人”。

四、艰难抉择,大义感天。

她将全部精力放在工作上,几乎无法顾及自己和家人。2004年夏天,她和同事们经过近3个多小时轮番心外按压,终于使一位体重超过200余斤的院外猝死的患者恢复了心跳,接下来的复苏后治疗才是真正对医生水平考验的开始,经过一周多的努力患者仍挣扎在死亡线上。就在这时,她突然接到了母亲打来的电话,告诉她:“父亲病危,正在医院抢救,医生已下了两次病危通知,让她赶紧回家”。制定好患者的救治计划后她坐飞机赶回老家,在重症监护病房外面守了一夜,清晨还没看到父亲就接到了自己医院分管大夫的电话,告知那位患者病情恶化。通报患者病情的电话不时煎熬着她的心,两个危重的人,一个是素不相识的病人,一个是血浓于水的父亲,年轻大夫面对如此危重复杂的重患应付不了,不抓住治疗的关键时刻父亲的生死难以估计,紧要关头必须做出选择。王真通过和医生沟通得知父亲的病情没有再恶化,最终她决定回北京。老父亲从昏迷中醒来,紧紧地拉着她的手久久不愿放开,理解女儿心事的父亲问她:“你还要回去呀?”,眼神中充满了对女儿的依依不舍。她知道,此时它不仅是父亲的女儿,更是父亲信赖的医生。这是她学医以来家人最需要她在身边的时刻,如此艰难的时刻,她擦着父亲眼角的泪对父亲说:“我是您的女儿,也是一名医生。您放心,您的治疗我已经和这里的医生沟通好了。那个病人此时更需要我,我得回去。”离开父亲的病床踏上返回的飞机时,她的泪水奔涌而出。这位患者经过治疗醒后虽然上着呼吸机有气管插管不能说话,还是让家属扶起含泪向她作揖感谢救命之恩。经过两个多月的悉心治疗,患者康复步行出院,父亲也在她的悉心指导治疗下脱离了危险。心肺复苏成功率在我国不到1%,这种高难度的病例痊愈出院更是罕见。

五、收获佳绩,报效祖国。

怀着“要出去看看国外急诊医学发展情况”的愿望,王真考取了2005年唯一的一名急诊专业的国家留学基金管理委员会的公派留学基金,赴美师从世界闻名的重症医学专家Dellinger教授。在美期间的几年时间里,她接触到了国际上重症医学最前沿的研究领域和先进的治疗技术,又接受了最顶级专家的严格培养和言传身教,王真的科研和临床水平有了突飞猛进的提高,她在导师的指导下在世界上第一个将“呼吸音成像技术”技术应用于急诊研究,并首次发现哮喘患者左右肺呼吸音不对称的一个病理生理现象,脓毒症的研究方面居于了世界领先水平。导师对她的科研水平高度评价,盛赞她将是“明日的学院派之星”并挽留她在美国工作,告诉她“如果你留在美国,你会取得更大的成绩”,。她婉言谢绝导师的挽留,回答“我是国家派出来学习的,学完了还是要回去工作的”,放弃了一流的工作条件和机会,坚持回国,以实现自己为国奉献的人生价值。导师为了她回国后能继续开展研究,又知道她回国后继续开展研究的困难,特意赠送她一台仪器让她带回国继续研究。

回国后,她继续该项研究,填补了中国学者在该领域研究中的空白。她将美国急诊诊治规范、流程在科内推广,一年间使感染性休克患者的病死率下降9.5%。2009年10月成为欧洲危重病大会唯一被邀请大会发言的中国医生;也成为2010年6月美国急诊大会唯一被邀请大会发言的中国急诊医生。而以上两个大会是世界上急诊及危重病专业最高规格的两个大会。她精彩的演讲与在危重医学研究领域做出的贡献获得了国外同行的高度赞誉。

六、尽心尽职,玉汝于成。

2009年王真作为重点人才被引进到北京世纪坛医院担任急诊科主任。面对新的单位、新的人员、新的情况,王真深感身为三甲医院急诊科主任的职责重大。初期由于工作需要,一年期间她住在医院集体宿舍,只有周末才回家,尽心尽职开展工作,无论深夜还是节假日,遇有危重病人她总是随叫随到,一边认真谋划急诊科建设、调理整合资源发挥最大效益,一边培训提高医护人员业务素质,加强基本功训练,在她的带领下,医护人员的业务水平有了长足长进,科室面貌在短时间内发生了巨大变化,危重病抢救水平大幅提高,她任职5年来科室没有发生过一次医疗事故。2010年全国两会期间,她成功救治被误诊而生命垂危的全国政协委员,为完成好委员的急诊保障工作,放弃第二天就要成行的出国学术交流机会。期间工伤导致右足韧带断裂及尾骨骨折,她仍坚持拄着拐杖工作,没有休息一天。任现职的五年间,她科室规模和各项工作都迅速发展,建立了急诊ICU病房,急诊由原来的3张留观床扩建成20张,抢救床由原来的3张扩到9张,急诊量增加了近一倍,危重病人数倍增长,科室收入是原来的4倍。教学从零开始,多名医生已成为北京大学医学部及首都医科大学的临床教师,还建立了北京大学医学部及首都医科大学的硕士点。科研论文发表是原来的10倍,课题研究也实现了零的突破,急诊科医、教、研工作全面发展,团队朝着既懂临床又能搞科研的复合型人才队伍方向发展。带出一支实力强、素质高、作风硬的急诊及危重医学研究队伍是她的目标。2013年,她获得了北京大学医学部优秀教师。

作为国家卫计委负责的《国家基本药物使用指南》一书的编写副组长,她主持急诊和危重病部分的编写,作为核心专家并随卫计委前往多个省市进行培训指导,所授课程得到当地医护人员的广泛好评。

七、发挥优势,调研献策。

2013年作为党派干部,王真在北京市医管局挂职,为了本职与挂职工作两方面都兼顾,她巧妙利用时间差,每天先到医院查看危重病人,然后8点交班并安排好一天工作,9点赶到医管局。只要遇到危重患者,她随叫随到。这种“连轴转”的模式,保证了两边工作都顺畅运行。王真同志挂职于北京市医管局医疗护理处一年时间,她发挥专业优势,参与医疗纠纷的调解工作,从专业角度给予纠纷双方建议,使沟通交流更加顺利。王真还结合自己多年国外急诊工作经验和国内情况,她积极建议和主张开展了全市医院急诊情况调研,调研包括各医院急诊科的人力、医疗、设备等,通过大量的数据采集,设计了引用国外先进急诊科考核指标,一些医院急诊科通过调研了解了国际上通用的评价指标对急诊科的管理意义,并把这些指标纳入到自己的科室管理中,既提高了急诊科的管理水平,也缩短了与国外急诊科的差距。北京市属医院急诊科的数据采集尚属第一次,通过调研掌握了大量第一手的详细数据,调研报告对急诊专业目前发展过程中的问题、困难以及其现状对未来公立医院改革的影响等进行了深入的分析,并就一些问题提出了自己的建议,该报告中的有关问题引起了上级领导的高度关注和重视,以此调研为基础,医管局已将解决这些问题的急诊专项工作列为未来3至5年局里的重点专项工作。此份报告,不仅为相关单位出台规范性管理文件提供了科学的依据,更为此后急诊专项工作的开展奠定了基础。目前挂职虽已结束,她仍作为主要专家参与该项工作。一年的挂职工作得到了医管局领导和同事们的高度评价,2014年她荣获了北京市三八红旗奖章。

八、参政议政,认真履职。

王真同志身兼最高人民法院特约监督员,市区两级政协委员及民革海淀区副主委等职,她积极参政议政,出谋划策为服务群众做了大量行之有效的工作。作为最高法院特约监督员,她提出应严惩“医闹”等针对医护人员的犯罪行为,构建和谐医患关系,得到周强院长的重视。她还利用政协委员身份,结合自己的专业知识,多次参加市政协与媒体联合举行的议政会等,呼吁构建和谐医患关系,引导老百姓正确就医。就医改中的难点问题写成提案进行呼吁。有感于急诊科的现状与差距,经过调研,撰写了一份《急诊科建设应该与时惧进》的建议得到了当时市领导的重视并在SARS后的急诊科建设改进工作中发挥了积极作用。利用业余时间带领支部到湖北省大悟县进行教育扶贫活动,由此错过了孩子的生日。所分管的十一支部还被民革中央评为全国先进支部。

二十多年来,她以高尚的医德和高超的医术,以舍小家顾大家的工作态度和舍生忘死的人格品质,成功救治了诸多罕见、疑难、危重病患,无数经她救治的患者都对她充满感激之情,2015她又获得北京市先进工作者的称号。

一位患者家属看到她的工作状态后不禁感叹:我难以想象,在这样一位学者身上,何以蕴藏着如此巨大的能量,她为工作可以忘记吃饭睡觉,甚至家人!但看到她在抢救现场指挥若定、奋不顾身、分秒必争、挥汗如雨的工作状态时,那一刻你就会明白,是出于对生命的珍重,对职业的热爱!在她身上我看到了对救死扶伤最好的诠释!

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